｜甚麼是拇指外翻｜

拇指外翻是漸進式的腳趾關節變形，主要發生在第一掌趾關節。會出現第一掌趾關節向內凸出、遠端大拇指指節向內旋轉的表徵，且易在此摩擦而形成繭。最終會影響足部功能，造成足部疼痛、生活品質下降，影響腳踝、膝蓋甚至到全身。

｜常出現的症狀｜

1. 第一掌趾關節向內突出 (腳趾跟腳掌沒有呈一直線)

2. 第一掌趾關節腫脹

3. 屈拇短肌緊繃

4. 外展拇肌較弱

5. 足部疼痛

｜醫學定義｜

腳趾跟腳掌沒有呈一直線並不代表一定是拇趾外翻，而是要達到特定角度。當第一掌趾關節外翻角度：

•  ​​​​小於15度時，被認為是正常範圍

• 介於15-45度則代表已經有拇趾外翻的問題

• 大於45度時就已經是比較嚴重的狀況了

｜形成原因｜

形成原因分為先天與後天。先天原因可能為遺傳、性別、扁平足。而後天常見因素為鞋子、扁平足等等

｜治療方式｜

拇趾外翻無法調整回正，只有手術的方式才能治療，但不良的習慣也可能使之再次發生，因此”預防”會是更重要的事情。

在輕度症狀時，保守治療會以”延緩加劇、控制疼痛”為主。但當症狀開始無法控制到產生軟組織攣縮、關節開始變形的程度，這些方式可能已經為時已晚，需要手術介入。

｜如何預防拇指外翻｜

先天的基因、性別當然無可避免，但並不是一定會發生，因此後天問題是我們可以注意的

1. 鞋子挑選：

太緊、太鬆、楦頭窄的鞋子，會造成足部不正常的壓力，使拇趾外翻機率提高或是加速症狀的發展，因此需要選擇較合適的鞋子。另外高跟鞋也會增加風險，也是要盡量避免。

2. 足弓調整：

扁平足也有先天與後天，如有此問題並且影響日常生活或是造成疼痛，就會建議尋求物理治療師的評估，才能給予合適的調整與治療。

3. 伸展牽拉：

緊繃的小腿會影響足部動作，因此需要適度的伸展。

4. 運動加強：

加強足底核心肌群可以有效預防拇趾外翻。不過訓練的部分，細節較多，因此也會建議尋求物理治療師的評估與指導。

以上有部分內容是可以自我檢視的，但當症狀依舊時，建議尋求物理治療師、醫師的評估，會更符合每個人的問題！