【治療】「戳爆」鈣化性肌腱炎
2021-06-16 02:18:03
超音波一掃，就看到好大一塊鈣化在他的旋轉肌肌腱裡，我該怎麼辦😨
【治療】「戳爆」鈣化性肌腱炎
40歲喜愛重訓的男子，因為肩膀痛已經一年多無法正常運動。他看過了不少醫師，也做過復健、震波、打針、推拿、針灸，都沒有獲得足夠改善，所以來到我們診所求助。
超音波一掃，就看到好大一塊鈣化在他的旋轉肌肌腱裡，我告訴他這個鈣化就像「筋裡面長了顆小石頭」，也難怪手一舉高就卡到很不舒服。
我建議這位病患做6次的震波治療將鈣化點打碎，再讓身體慢慢吸收，但男子明確表示他打過震波，覺得有效但恢復速度太慢，有沒有更積極的治療方法？
於是討論過後，我們決定來「戳爆」鈣化點（Barbotage），方法如下。
局部麻醉後，在超音波導引下以粗針頭將鈣化點戳碎（如圖），同時注射生理食鹽水沖洗碎屑，再從針頭將沖洗過的食鹽水抽走。這這樣一來一往，會發現針筒中的食鹽水越來越混濁，充滿了鈣化的「沙子」。10分鐘過去，5管食鹽水後，超音波影像中的鈣化點已經縮小不少。
一週後回診，男子表示肩膀已經可以順利抬起不疼痛了！
這個「戳爆」的治療算是具有侵入性的小手術，因為體外震波的發展，現在已經很少做了。但在少數打完震波仍久痛不癒的患者身上，這可以說是很有效的治療喲！
