【案例】腳背痛的田徑女生
2021-07-07 21:34:23
一個練田徑的國中女生,最近兩三個禮拜只要左腳一發力,腳踝前側就會感到麻痛....
【案例】腳背痛的田徑女生
練田徑的國中女生,說最近兩三個禮拜只要左腳一發力,腳踝前側就會感到麻痛。
問診與身體檢查顯示,她不是拉傷、挫傷、壓力性骨折,那還會有什麼原因呢?總不會12歲女生痛風吧??
我靈光一閃,輕輕敲擊腳踝淺層腓神經處,小女生馬上驚呼:「欸!就是這個感覺!」
後續的超音波也證實,「淺腓神經」與「伸趾長肌肌腱」周圍都有發炎腫脹,我不太確定是鞋子穿太緊壓迫,或是過度使用的肌腱炎所致。
「知道問題所在,至少治療方向就明確了,請妳們可以放心」我向病患以及陪同的防護員這麼說。
治療疼痛的另一個大挑戰,就是不僅肌肉、骨骼、韌帶會痛,有時連神經與血管都會來參上一腳。復健科醫師的訓練包括神經肌電圖與骨骼肌肉超音波,面對複雜的疼痛問題時,往往能做出比較完整的評估。